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聚焦政府工作報告關于醫改的三個“關鍵點”

    健康是群眾的基本需求,我們要不斷提高醫療衛生水平,打造健康中國”——李克強總理在十二屆全國人大三次會議上所作的政府工作報告提出,要加快健全基本醫療衛生制度,全面推開縣級公立醫院改革,在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點。

    包括公立醫院改革在內,今年的政府工作報告中關于醫改主要集中在三個“關鍵點”上。

    ——公立醫院改革擴大試點,破除“以藥養醫”

    2014年,我國縣級公立醫院改革試點縣市擴大到1363個,2400多個縣級公立醫院破除以藥補醫,取消藥品加成,調整醫療服務價格。城市公立醫院也取得進展,國家和省級試點城市達到63個。但是,由于績效考核、收入分配制度改革不到位、醫院逐利機制尚未破除等原因,公立醫院醫務人員收入與藥品、檢查等還有千絲萬縷的聯系,醫保對醫療行為的激勵約束作用沒有充分發揮。

    對此,政府工作報告提出,要深化基層醫療衛生機構綜合改革,加強全科醫生制度建設,完善分級診療體系。全面推開縣級公立醫院綜合改革,在100個地級以上城市進行公立醫院改革試點,破除以藥補醫,降低虛高藥價,合理調整醫療服務價格,通過醫保支付等方式平衡費用,努力減輕群眾負擔。鼓勵醫生到基層多點執業,發展社會辦醫。開展省級深化醫改綜合試點。

    “今年是醫改的攻堅之年,主要是針對公立醫院。”來自江蘇淮安的全國政協委員李玉峰為政府工作報告“點贊”說,“能在全國,尤其是在大中城市能盡快啟動大型醫院改革,并且鼓勵社會辦醫,將形成公立醫院和民營醫院互相并存、互相促進的良好局面,讓老百姓得到更多實惠。”

    國家衛計委有關負責人表示,將在所有參與改革的公立醫院破除以藥補醫,取消藥品加成政策,合理調整醫療服務價格,逐步建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制,完善醫院績效考核評價辦法,強化行業監管。

    ——醫保補助提高到每人每年380元

    打造健康中國,離不開覆蓋全民“醫保網”和近便快捷的“就醫路”。

    政府工作報告提出,完善城鄉居民基本醫保,財政補助標準由每人每年320元提高到380元,基本實現居民醫療費用省內直接結算,穩步推行退休人員醫療費用跨省直接結算。鼓勵醫生到基層多點執業,發展社會辦醫。人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元,增量全部用于支付村醫的基本公共衛生服務,方便幾億農民就地就近看病就醫。

    “總理的報告很實在,都是針對群眾關心的熱點問題進行具體闡述。比如大病保險制度是一項真正緩解群眾因病致貧的政策。”全國政協委員、北京市衛生計生委主任方來英說,2014年北京市建立了大病保險制度,截至2014年9月底,北京市各區縣完成大病保險籌資近1.24億,2014年共計補償15471人。

    ——方便幾億農民就近看病就醫

    政府工作報告提出,人均基本公共衛生服務經費補助標準由35元提高到40元,增量全部用于支付村醫的基本公共衛生服務。

    “這將極大地推動實現幾億農民就近看病就醫的夢想。”全國政協委員、農工黨寧夏區委會主委戴秀英說,在經費得到保障的基礎上,將有助于建立村醫分類管理制度、加快實現村醫職業化,也能解決全科醫生留在基層的問題。

    “村醫是數億農村居民身邊的健康衛士。增加經費支付村醫的基本公共衛生服務,關系到我國農民享有基本醫療衛生服務的公平性及質量。”戴秀英認為,醫改的這個努力方向將給中國億萬農民帶來最實在的好處。

    文章鏈接:http://news.china.com.cn/2015lianghui/2015-03/05/content_34965089.htm


 
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